СЕВАСТОПОЛЬСКИЕ хирурги по инициативе Н.И. Пирогова начали применять методы консервативной, «сберегательной» хирургии, впервые широко используя в этих целях предложенную великим хирургом неподвижную гипсовую повязку.

В самые тяжелые дни обороны Севастополя в осажденный город прибыл Н.И. Пирогов с небольшим отрядом врачей и сестрами милосердия в количестве 35 человек во главе с А.П. Стахович из только что учрежденной в Петербурге Крестовоздвиженской общины. В январе 1855 года в Крым прибыли еще три группы сестер, последнюю из них возглавляла Е.М. Бакунина, о работе которой Н.И. Пирогов всегда писал с восхищением. Кроме того, в Севастополь прибыл отряд так называемых сердобольных вдов, присланных императрицей Марией Александровной.

Этот первый в мире опыт работы женского персонала по оказанию помощи раненым непосредственно в зоне военных действий, как справедливо отметил в свое время академик С.С. Юдин, «не только полностью оправдал себя и внес огромное улучшение в трудное дело военно-полевой хирургии, но беззаветное и героическое участие большой группы сестер в бессмертной севастопольской эпопее подняло на высокий пьедестал доблесть русской женщины в глазах всего цивилизованного мира». Имена А.П. Стахович, Е.А. Хитрово, Е.М. Бакуниной, Е.П. Карцевой, а также Д.Л. Михайловой (Даши Севастопольской) заняли по- четное место в истории российской медицины.

Н.И. Пирогову и его помощникам часто приходилось работать под прямым артиллерийским обстрелом, иногда канонада беспрерывно продолжалась более 10 дней. «Если уже в обыкновенной жизни, — писал Пирогов, — человек может преспокойно умереть каждую ми- нуту, т.е. 1440 раз в сутки, то здесь, в Севастополе, возмож- ность эта возрастает по край- ней мере до 36 400 раз (число неприятельских выстрелов)

МЕДИЦИНСКАЯ помощь с начала осады Севастополя была организована следующим образом. В непосредственной близости от обо- ронительных линий располагались передовые перевязочные пункты, или «перевязочные станции», где работали врачи и медицинский состав полков Севастопольского гарнизона. В самом городе развернули три главных перевязочных пункта — в Благородном собрании, где работал Н.И. Пирогов, на Корабельной стороне, где работал Х.Я. Гюббенет, и на Северной стороне (припостоянном сухопутном госпитале), где работал главный хирург Южной армии Рудинский. При каждом из главных перевязочных пунктов имелись постоянные лазареты на 300—500 коек. После второй бомбардировки города передовые перевязочные пункты почти все свернули, а медицинский состав направили на главные перевязочные пункты, куда раненые поступали теперь прямо с бастионов.

На главные перевязочные пункты в дни бомбардировок поступали от четырех до пяти тысяч раненых, поэтому основная тяжесть работы по оказанию им хирургической помощи ложилась на их медицинский персонал, самоотверженно работавший под вражеским обстрелом. Об интенсивности хирургической работы на главных перевязочных пунктах свидетельствуют следующие данные. Х.Я. Гюббенет и его помощники произвели 3329 операций. По данным Н.И. Пирогова, им было произведено 5 000 ампутаций, сделано до 200 резекций локтевого сустава; Рудинский и его помощники выполнили 2025 операций. Все операции, как правило, проводились под хлороформным наркозом. Наряду с ампутациями севастопольские хирурги по инициативе Н.И. Пирогова начали применять методы консервативной, «сберегательной» хирургии,впервые широко используя в этих целях предложенную вели- ким хирургом неподвижную гипсовую повязку. Гипсовая иммобилизация способствовала дальнейшему прогрессу в военно-полевой хирургии, так как решала многие вопросы лечения и транспортировки раненых. Широчайшее применение ее в Севастополе спасло многие сотни жизней (и конеч- ностей!) его защитников.

Неоценимое значение для организации хирургической помощи при массовом поступлении пострадавших на главные перевязочные пункты имела впервые примененная Н.И. Пи- роговым в Севастополе медицинская сортировка раненых. Основываясь на личном опыте военно-полевого хирурга и интуиции гения, он предложил делить потоки раненых на четыре группы: раненые, которым нуж- ны лишь уход и предсмертные утешения (безнадежные, смертельно раненные); раненые, требующие абсолютно неотложной помощи; раненые, которым операция может быть отложена на следующий день или еще позднее; легкораненые, нуждающиеся только в перевязке с последующим возвращением в часть.

После падения Севастополя Н.И. Пирогов стал работать в Симферополе, где к этому време- ни скопились 12 тыс. раненых.